世衞控煙及煙癮治療合作中心
戒煙輔導及戒煙藥物治療煙草依賴課程(南中國及西太平洋區域使用中文的專業人員適用)
個案
個案 1
一名70歲的女士被診斷出有子宮肌瘤,將會接受非緊急的腹部子宮切除手術,在術前轉介到你的診所。她有慢性阻塞性肺病,但不嚴重,她沒有心臟病史。她起床後便立即吸煙,每天吸煙30支,煙齡50年。她每天咳嗽,咳出少量痰。她曾多次嘗試戒煙但都未成功。在你建議她戒煙後,她表示想在手術前嘗試戒煙。
以下哪種藥物會是最低效用的選擇:
A. 每天使用尼古丁戒煙貼42毫克,加上需要時使用尼古丁口香糖 2 毫克
B. 每天使用尼古丁戒煙貼42毫克,加上需要時使用尼古丁糖
C. 每天使用尼古丁戒煙貼14毫克
D. 每天使用尼古丁戒煙貼35毫克,加上需要時使用尼古丁糖
E. 每天使用尼古丁戒煙貼21毫克,加上瓦倫尼克林
個案2
一名45歲的男士每天通常吸食20支煙,現在想戒煙,並希望得到你的幫助。他曾經嘗試使用2毫克尼古丁口香糖,在需要時使用,但未能成功戒煙。請問你會建議哪種治療方法?
A. 需要時使用尼古丁戒煙糖2毫克
B. 每天使用尼古丁戒煙糖2毫克
C. 每天使用尼古丁戒煙貼14毫克
D. 每天使用瓦倫尼克林1毫克兩次,為期12周
E. 以上皆非
個案3
一名60歲女士前來覆診哮喘,她表示每天仍然吸煙30-40支,而且在醒來後的15分鐘內就會吸第一支。她看到一則有關新戒煙藥物的廣告後,感到非常有動力戒煙。她在兩年前曾經嘗試使用尼古丁戒煙貼,但皮膚上出現水泡狀皮疹,未能成功戒煙。她有憂鬱症的病史,而現時否認有憂鬱症症狀,也沒有接受任何治療。
你認為以下哪種治療方法最為合適:
A. 需要時使用尼古丁戒煙糖4毫克,
B. 每天使用瓦倫尼克林1毫克兩次
C. 需要時使用尼古丁口香糖
D. 需要時使用尼古丁戒煙貼14毫克
E. 以上皆非